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2014年の通院記録
2014/12/31(水)
今年1年でかかった医療費と体重の変化を調べてみた。
**********
★通院費用&体重★
  ライス ネオ
体重 費用 体重 費用
1 31 12.22 23,530 31 23.44 0
2 - 23 23.82 3,950
  - 27 23.46 -
  - 28 22.45 160,220
3 - 17 22.54 16,410
  - 24 22.40 8,300
  29 13.38 8,920 29 22.40 2,000
4 - 7 22.50 23,340
  - 14 22.75 6,980
5 - 9 23.22 23,340
  - 16 22.45 3,100
  - 30 22.45 23,340
  31 12.38 13,941 31 22.45 2,100
6 - 6 22.35 3,100
  7 12.28 8,496 7 22.44 0
  15 12.68 5,724 15 22.56 0
  - 20 22.35 23.340
  - 27 22.20 5,540
7 - 11 22.30 23,340
  - 18 22.20 11,840
  23 12.80 1,575 23 23.15 2,100
  25 12.50 33,250 25 22.35 10,270
8 7 12.20 17,720 7 22.60 4,900
  20 11.72 3,953 20 23.50 2,100
  22 11.68 23,840 22 22.60 10,270
9 3 12.28 6,480 3 23.54 0
  19 11.65 1,200 19 23.15 7,380
  24 12.06 1,575 24 22.84 2,100
  - 25 22.70 5,440
  27 12.26 11,772 27 22.38 0
10 3 12.15 34,660 3 21.85 32.750
  - 10 22.25 4,870
  - 17 22.80 14,490
  - 20 23.45 4,870
  24 - 0 24 23.48 5,870
  25 - 1,575 -
  - 31 23.45 30,970
11 - 7 24.80 28.230
  22 12.10 1,575 -
  26   1,575 -
  28 11.70 32.080 -
12 24 11.40 7,100 -
合計 12(岐9) -0.82 240,541 10(岐27) +1.36 506.850
※ 黄色は岐阜大学動物病院

★ライス
もうできることはないと言われ、何もせずにしてきた腫瘍が、1月から7月までの半年の進行スピードが増したような気がし、7月には9cmを超え、ネオが最後にするはずだった分子標的薬@パラディア錠をダメもとではじめたけど、下痢の副作用がひどくて途中で断念。
まさか効果があるなんて思っていなかったし、もうできることはないと言われていたのに、毎回全身麻酔をかけてのCT検査は、ライスにとって負担になるから、キライな岐大での定期検診はやめて、それほどイヤではないかかりつけ医で、負担にならないエコーと血液検査にするつもりだったのが、9月にかかりつけ医で行った腎機能の検診で肝酵素の数値がいままでにないくらいさがっていたから、急遽10月に岐大でCTを撮ったことろ、7月には9cmを超えていた腫瘍が6cm弱まで小さくなっていたので、再びパラディアでの治療を再開。
ただし、下痢になるので、量・回数共に減らしたら、腫瘍は小さくならなかったので、その後は2日に1回を守って投薬しましたが、下痢がひどくなり、再び断念。
白血球も下がってしまいました。
口の周りの毛が抜けました。
従来の抗がん剤より副作用は少ないとのことだったけど、とにかく下痢がひどくて、続けようとは思いませんでした。
比較的きっちり服用した1回目は小さくなったけど、用量を減らしたり、回数も減らしたりした2回目は小さくなりませんでした。
効果がない飲み方だったのか、薬剤耐性ができてしまったかは、わかりませんが、ひとつだけわかったことは、パラディアの効果があったので、病院から生検をしたいとの申し出があり検査したところ、最初と同じ高分化型の肝細胞癌だったということ。
この腫瘍は2012年5月のときからあり、2年半で6cmほど大きくなったようです。
腫瘍が9cmを超えた夏ごろには、あまり動きたがりませんでした。
12kgの体型で胴回りが60cm弱のライスのお腹の中に、9cmの腫瘍はかなり大きく、つらかったんだと思います。
分子標的薬で腫瘍が小さくなってからは元気になりました。
2013年2月に腎機能の低下が疑われてからも、腎機能は維持できています。
分子標的薬での治療をすると、食欲も落ちるし、下痢もするので、体重が減ってしまいました。

★ネオ
2月にお腹にしこりを発見。
12月のエコーではまったく心配なかったのに、まさかの血管肉腫で余命2~3ヶ月、抗がん剤治療をしても余命6ヶ月の診断でした。
今思えば、1月の終わりと2月の中頃に下痢と嘔吐があり、このときすでに腫瘍ができていたのかもしれません。
腫瘍は思ったより大きく、小さな破裂を起していたようでしたが、大網が覆っていて大出血にはならずにすんでいました。
ただ、あと1ヶ月気がつかなかったら、おそらく腫瘍が破裂して大出血になっていたかもしれません。
転移はなく、抗がん剤治療を開始。
心臓の精密検査の結果、心不全になる可能性が高いことから、血管肉腫に一番効果のあるとされるドキソルビシンが使えず、同系統のミトキサントロンでの治療をしましたが、脾臓の摘出から4ヶ月・5回目の抗がん剤治療時に肝臓に転移。
8月頃から、非再生性の腫瘍性二次性貧血に。
血管肉腫の3割になる貧血だそうです。
メトロノミック療法に変えたり、分子標的薬もやりましたが、腫瘍の増大はおさえられず。
再生性の免疫介在性溶血性貧血にもなり、貧血の治療を優先し、免疫を抑えることになり、どんどん腫瘍は大きくなりました。
このころからの進行スピードは恐ろしく早く、脾臓と腫瘍摘出から約8ヶ月、肝臓に転移して4ヶ月で最初の出血を起こし、なんとか出血を止めることはできましたが、さらに貧血が進み、11月6日に2度目の出血で、歩いているのが不思議なくらいの数値になり、7日に輸血。
いったんは持ち直したかと思ったけど、11月9日のお昼過ぎ、まったく苦しむことなく、あっという間に逝ってしまいました。
2時間前までは自分の足で歩いていて、まさかこのまま逝ってしまうなんて思わないほどで、本当に立派で潔い旅立ちでした。
最後の最後まで本当に忙しかったのが、おべ。ちゃんらしいです。
11年5ヶ月とちょっと短かった犬生でしたが、本当に濃い犬生だったと思います。
**********
おべ。ちゃんがいたから分子標的薬の存在を知り、ライスは元気になりました。
おべ。ちゃんがねえちゃんはまだ生きるですよ。と言っているのだと思います。
なんだかんだとライスのことが大好きだったおべ。ちゃんからのプレゼントです。
おべ。ちゃん、ありがとう。
おべ。ちゃんはかあさんの宝でもあり誇りです。
本当にありがとう。

定期検査が増えたことで当然医療費も増えましたが、今後も調子を見ながらやれることはやっていきます。
やれることがあるのにお金がなくてできないなんてことは、命を預かる者として絶対あってはならないことだと思うから・・・。
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【 2014/12/31 23:59 ★ わんことの生活 / 年間の通院・体重記録

ドライフード
2014/12/31(水)
10:00
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)
 アニモンダ(ニーレン)
合わせて50gをほとんど残した
 ハッピードッグ スプリーム・センシブル(アフリカ)・・・40g
 マリアアザミD
 ビオイムバスター・・・1錠

19:00
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)
 アニモンダ(ニーレン)
合わせて50g
 ナチュラルハーベスト(フィッシュ&ベニソン with キウイフルーツ)・・・1/2缶
 マリアアザミD・キャッツクロウ

22:00
 ディアバスター・・・1錠

【 2014/12/31 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

ドライフード
2014/12/30(火)
8:20
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・50g
 ハッピードッグ スプリーム・センシブル(アフリカ)・・・50g
 マリアアザミD

10:33
 ビオイムバスター・・・1錠

18:55
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・56g
 鶏ムネ肉・・・60g
 マリアアザミD

22:00
 ビオイムバスター・・・1錠

【 2014/12/30 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

ドライフード
2014/12/29(月)
9:50
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・50g(残した)
 ハッピードッグ スプリーム・センシブル(アフリカ)・・・50g
 マリアアザミD・わんこみるく

10:00
 ビオイムバスター・・・1錠

20:30
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・70g
 ハッピードッグ スプリーム・センシブル(アフリカ)・・・20g
 マリアアザミD・キャッツクロウ

22:50
 ディアバスター・・・1錠

【 2014/12/29 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

ドライフード
2014/12/28(日)
9:50
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・85g
 黄身(ゆでたまご)・・・1個
 マリアアザミD・わんこみるく

10:00
 ビオイムバスター・・・1錠

19:45
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・50g
 ハッピードッグ スプリーム・センシブル(アフリカ)・・・40g
 マリアアザミD・キャッツクロウ

22:15
 ディアバスター・・・1錠

【 2014/12/28 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉
2014/12/27(土)
10:05
 ビオイムバスター・・・1錠

10:15
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 きゃべつ・白菜・ブロッコリー・まいたけ
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル

18:30
 鶏ムネ肉・・・75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・22g
 白菜・白菜・きゃべつ・ブロッコリー・まいたけ
 サプリなど・・・マリアアザミD・キャッツクロウ

22:00
 ディアバスター・・・1錠

【 2014/12/27 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ&豚もも
2014/12/26(金)
2014-12-26.jpg

10:30
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 きゃべつ・ブロッコリー・まいたけ
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル

12:00
 ビオイムバスター・・・1錠

20:55
 豚もも肉・・・80g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 白菜・きゃべつ・ブロッコリー・まいたけ
 りんご酢・ココナッツオイル
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・キャッツクロウ

22:00
 ディアバスター・・・1錠

【 2014/12/26 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉
2014/12/25(木)
1:30
 フェロベリンA・・・1錠

2014-12-25-1.jpg

9:10
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル

12:00
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-25-2.jpg

21:40
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 きゃべつ・ブロッコリー・まいたけ・りんご酢・ココナッツオイル
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参

23:50
 ビオイムバスター・・・1錠

【 2014/12/25 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉
2014/12/24(水)
1:30
 ディアバスター・・・1錠

朝ごはん
 検査のためなし

2014-12-24-1.jpg

10:20
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル

14:50
 ディアバスター・・・1錠

2014-12-24-2.jpg

20:40
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 きゃべつ
 りんご酢・ココナッツオイル
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参

【 2014/12/24 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

16回目の定期検診@岐大
2014/12/24(水)
先月の検診で、パラディア錠の副作用で白血球が49(正常値は60~170)まで下がっていたライス。
造血機能の改善作用があるかもしれないかもしれない・・・と、円形脱毛症に効くという摩訶不思議なセファランチンという薬をのみ、念のため年末年始の休みに入る前に再検査することになっていました。

2014-12-24-3.jpg

いつものように三種の神器を持っておしっこ採取へゴー!
無事にホヤホヤのオシッコを採取し、
いざ出発!
とおさんを会社に捨てて、今日はライスとかあさんふたりで採血に挑戦です。

2014-12-24-4.jpg

かあさんが脱ぎ捨てた上着の上でクルクルまわって、ふみふみ踏んで、ストンと着席し、お寝坊したにもかかわらず、なぜか、いつもより早く病院に到着のライスネオ号です(^^*)
**********
先月の検査で、「お腹の調子を崩すたびにパラディア錠を止めていては効果はなさそう」との結論になり、11月28日からは2日に1回を守って飲んできましたが、12月17日からひどい下痢になり、夜中、1時間ごとにうんちょと言いに来る日が続いたので、休薬せざるを得ない状態になりました。
しかも、いつもなら2~3日でよくなるのに、下痢止めを飲んでもよくなりません。
パラディア錠の副作用だと思うけど、あまりに長引くので、ほかにも原因があるのかも・・・と、うんちょの検査もしてもらおうと、病院の駐車場で「うんちょしろ~、うんちょ出ろ~」と呪文を唱えながら歩いていると、オケツの穴がモコモコしだしてプリっ!とご出産(^^*)
が、あんなに下痢(軟便)が続いていたのに、ちょっと黒めのまずまずのヤツで、ど~ゆ~こっちゃっ!!です。
**********
そんなちょっとびみょ~なうんちょとおしっこを先生にプレゼントすると、(今日はクリスマスイブだしね~^^*)袋の上からといえ、何度もプニプニと感触を楽しみ確かめ、「かなりゆるいね・・・」と・・・。
これでもいいほうなんだけど、やはり問題があるようなので「調べます」とのこと。
これだけ下痢が続いているし、見た目も腰が細くなったと感じていたとおり、想像以上に体重も減っていて、過去最低体重を更新し、さすがに先生も渋い顔をしました。
体重が減ってしまったのも、パラディア錠の副作用と、続く下痢が原因だと思っていますが、食欲も元気もあり、ご機嫌な日々を送っているので、重篤な副作用ととるかは微妙なところではありますが、さすがに続けるのは厳しいかな・・・と思っているかあさんです。
(とおさんは続けたいようですが・・・)
それ以外は特に変わったことはなかったと伝え、早速ちゃちゃっと採血です。
いつもはとおさんがライスを抱えて、かあさんは写真を撮り(←おいっ)、看護師さんが採血をしてくれるのですが、今日は凶暴犬ライスを押さえるのがかあさんだったのが不安と感じたのか、先生が後ろ足から抜いてくださいました。
でも、ま~ったく暴れることはなく、むしろ、いつもより楽勝じゃね?な感じで、すんなり終了~。
先生、これでちっとは信用してくれたかね?(笑)

2014-12-24-5.jpg

結果は30分ほどで出るそうなので、その間に、

2014-12-24-6.jpg

お食事た~いむ♪
「ごはんいらないの~」と言っていたのがウソのような食いっぷりで、最近、本当におべ。ちゃん入ってるのかもしれん・・・と思うかあさんです。
ガッツガツと完食し、

2014-12-24-7.jpg

結果はかあさんだけで聞いてきます。

2014-12-24-12.jpg

★尿検査
・尿比重・・・1.035
・タンパク・・・「±」
タンパクが「±」に出ている以外は正常。
最近おしっこが近いので、膀胱炎気味なのかもしれません。
★糞便検査
特に悪いものは見つからず、下痢(軟便)の原因はパラディア錠の副作用と考えていいようです。

2014-12-24-8.jpg

★血液検査(11/28より)
・白血球・・・71(+25)
・好中球・・・41(+16)
心配していた白血球は戻っていました。
あの摩訶不思議な薬@セファランチンが効いたようです。
赤血球・ヘモグロビン・ヘマトクリットは正常値内だけど、今までと比べるとかなり下がっているので気になります。
おべ。ちゃんみたいなことが起こってなければいいんだけどな・・・。
体重が減ってしまったので、栄養状態をみるためにアルブミンも調べましたが、3.5と正常値内で問題はないようです。
・ALT・・・112(-17)
・AST・・・26(-12)
・ALP・・・1500(+131)
肝機能の数値は上がったり下がったりでびみょ~。
・BUN・・・23.7(-1.1)
・Cre・・・1.1(+0.1)
腎機能の数値は正常値内で、腎臓の機能は現状維持。
・Na・・・149(±0)
・TP・・・7.2
**********
パラディア錠の発売から半年が過ぎ、岐大での報告会みたいなものがあったそうで、いくつか聞くことができました。
効果も気になるところですが、まずは副作用。
多くのコで消化器系の副作用が出ているそうで、下痢・食欲不振になる子が多いそうです。
分子標的薬にも種類があり、海外のイマチニブのように特定(肥満細胞腫)の分子をターゲットにしたものなら副作用は少ないようですが、パラディア錠はそれより多くの分子(ガン)に効くように作られたものらしく、従来の抗がん剤に近いものになっていることや、血管新生阻害作用があるので、傷ついた正常な細胞がなかなか再生されないことで、副作用が出ると考えられます。
思ったより副作用はあるものの、比較的効果があったのは、アポクリン腺癌・骨肉腫から転移した癌・メラノーマだそうで、肝細胞癌はライスしか使っていないらしい。
そして、血管肉腫にはあまり効果がないと・・・。
ネオの先生は血管肉腫には効くはずなんだけど・・・と言っていたけど、やはり薬が効くより進行が速すぎるようです。
**********
そして、もうひとつの副作用として、

2014-12-24-13.jpg

脱毛(?)
前回同様、口の周りがかなり薄毛になってしまいました。
(自慢のオヒゲは抜けてません^^*)
かわいいお顔が、ちょっとだけおかしく見えます(^^;)
毛が抜けたことで、地肌にシミが増えたな~と感じました。
**********
今回はCTもエコーも撮らないので血液検査だけの判断になりますが、2.0mgを2日に1回では小さくならないかな・・・といった感じ。
それでも、パラディア錠は「腫瘍を小さくするというよりは、現状を維持する」というものなので、「これなら十分効果はある」という結果でしたが、「1日に6回も下痢をするようでは厳しいかな・・・」との判断で、今度こそやめることにしました。
**********
それと電話では聞いていた

2014-12-24-9.jpg

組織検査の結果ももらいました。
**********
★組織診断名・・・「肝細胞癌(高分化型)」
★組織所見
円状の核および豊富で好酸性で、粗鬆な広い細胞質を有する腫瘍細胞が充実性、一部で索状に増殖する。
腫瘍細胞間には毛細血管構造が散在するものの、類洞構造あるいは胆管は認められない。
腫瘍細胞には核の大小不同を認める。
核分裂像も散見される。
**********
最初のものは外側左葉の高分化型の肝細胞癌でしたが、今回は内側左葉の高分化型の肝細胞癌です。

2014-12-24-10.jpg

これは2012年5月の結果で、この腫瘍について補足。
**********
この腫瘍は「放射線治療中に起きた炎症ではないか」とのことで、治療が中止になった原因のものです。
なので、最初の精密検査のときはなかったと聞いていました。
それが、放射線治療を中止しても治まることはなく、徐々に大きくなりだしてきたので、「腫瘍ではないか・・・」となったのだけど、「細胞を採るにはちょっと難しい場所」ということや、「もし腫瘍だとしても、進行具合から、おそらく同じタイプのものではないか」とのことで、生検はせずに経過をみてきました。
「最初はなくて、放射線治療中にできた」ということだったので、放射線治療による二次癌だと思っていましたが、当時は認めないだろうと思い聞きませんでした。
そして、ほとぼりが冷めたころの2014年7月、遠まわしに聞いてみたら、なんと「最初からあった」との返答で、あの時点で3cm×4cmくらいだったそうです。
見直したら、確かに画像にはモヤっとしたものがありました。
が、最初の腫瘍や今の腫瘍とは映り方が違うので、あの時点で腫瘍と断定することはできなかったのかもしれません。
ということで、この腫瘍は、
「放射線治療による二次癌ではなく、最初からあったもので、おそらく肝内転移によるもの」であり、放射線治療はしておらず、分子標的治療をするまではなにもしなかったので、大きくなって当然といえば当然の結果です。
ただ、2年半かけて倍くらいになったことを考えると、本当に進行は遅く、今のところなにか症状が出ているわけでもありません。
しかし、なにもしなければどんどん大きくなってきて、いずれまわりの臓器を圧迫しだしたりすると、なにかしら症状がでてくるので、「もう一度、放射線治療をしてみてはどうか」という話になりました。
ネオの血管肉腫のように、進行が速いものだと迷っている時間はなく、その場で決断しないといけなかったのだけど、ライスの場合は焦らずに答えを出す時間があるので、「今後どうするか・・・」は、とおさんとよく話し合って決めようと思います。
**********
それと、

2014-12-24-11.jpg

パラディア錠がどう効いたかなどの、免疫染色の結果はまだ出ていませんでした。
**********
まだまだ研究段階のパラディア錠。
病院側としては、このまま治療を続けていきたいってのが本心だろうけど、今の時点でライスが協力できるのはここまでです。
無知なかあさんのせいで、他人には理解できないコに育ててしまいましたが、ほんのちょっとだけでも、今後の医療に役立つことができたのかなと思うと、恩返しができたような気がします。

らいちゅ、お疲れさん。
ライスがつらくないことだけを願って、これからも共にがんばっていきます。
**********
次回は1ヶ月後に血液検査をする予定です。

2014-12-24-14.jpg

体重・・・11.40kg(-0.3)
**********
診察料・・・¥1,200
検査料(血液検査)・・・¥5,900

******************************

◆◇◆2017年5月追記◆◇◆

★2014年12月4日


【TEL】
 病理検査結果を伝える(HE染色のみ)。
 現在2日に1回の投与で状態は維持している、軟便、便の回数の増加もなし。
 食欲あり。
 造影剤投与による増強効果が弱かったことは、壊死を疑う所見かもしれないと伝えた。

**********

★2014年12月24日

【体重】
 11.40kg

【問診】
 12月17日から下痢がひどい。(昨日は1日6回、水様性のことおある)
 11月28日以降、12月17日までは便の状態は良かった。
 12月18日からは投与していない(整腸剤、下痢止め効果なし)。
 食欲、元気はある。

【尿検査】
 尿比重・・・1.035
 pH・・・6
 他・・・NP

【所見】
 肝酵素値は1ヶ月前と著変なし。
 明かに上昇してきているわけではないのでできればパラディアを継続していきたいが、やはりQOLを落とすほどの下痢が始まってしまったため休薬を余儀なくされた。
 白血球は改善。
 パラディアを休薬して、1ヶ月後に再度血液検査を行う(1月下旬)
 その結果によって局所制御のため放射線の追加照射を行うか、パラディアを低用量低頻度で行ってみるか、その時に再度相談することとなった。

******************************


★血液・生化学検査

【 2014/12/24 11:50 ★ わんことの生活 / 肝細胞癌&腎機能低下&膵炎

鶏ムネ肉
2014/12/23(火)
2014-12-23-1.jpg

10:20
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル
 セファランチン錠1mg・・・2錠

15:30
 フェロベリンA・・・1錠(24日の夜、落ちているのを発見!)
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-23-2.jpg

21:10
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 アオサ粉・すりゴマ・りんご酢・ココナッツオイル
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠

【 2014/12/23 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉
2014/12/22(月)
2014-12-22-1.jpg

10:30
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル
 セファランチン錠1mg・・・2錠

10:30
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-22-2.jpg

21:30
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ)・・・約30g
 アオサ粉・りんご酢・ココナッツオイル
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠

22:30
 ディアバスター・・・1錠

【 2014/12/22 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉
2014/12/21(日)
2014-12-21-1.jpg

10:40
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル
 セファランチン錠1mg・・・2錠

10:30
 フェロベリンA・・・1錠

2014-12-21-2.jpg

21:00
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが)・・・約30g
 りんご酢・ココナッツオイル
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠

22:30
 フェロベリンA・・・1錠

【 2014/12/21 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

おじや&鶏ムネ肉
2014/12/20(土)
2:40
 ビオイムバスター・・・1錠

朝ごはん
 白米(干ししょうが炊き)・・・約40g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・60g
 かつお節
 セファランチン錠1mg・・・2錠

半部くらい残した

12:10
 フェロベリンA・・・1錠

2014-12-20.jpg

20:20
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが)・・・約40g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 アオサ粉・すりゴマ・りんご酢・MCTオイル
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠

23:50
 ビオイムバスター・・・1錠

【 2014/12/20 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

ドライフード
2014/12/19(金)
3:00
 ビオイムバスター

朝ごはん
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・100g
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

下痢が続いているので、ドライフードに・・・。

10:30
 ディアバスター・・・1錠

夜ごはん
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・約35g
 くず練・わんこみるく
 アニマストラス
 セファランチン錠1mg・・・2錠

朝はドライフードを食べてくれたけど、夜はイヤらしくほとんど残した。
なので、くず練にわんこみるくを入れたら、半分くらい食べた。

22:50
 フェロベリンA・・・1錠

【 2014/12/19 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

くず&秋鮭
2014/12/18(木)
朝ごはん
 くず練・干ししょうが・かつお節
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

10:30(だったかな)
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-18.jpg

21:40
 秋鮭・・・約75g
 白米(干ししょうが)・・・約30g
 キャベツ・白菜
 りんご酢・ココナッツオイル
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠
 パラディア錠50mg・・・1/2錠

23:50
 ディアバスター・・・1錠

【 2014/12/18 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉&秋鮭
2014/12/17(水)
2014-12-17-1.jpg

11:30
 鶏ムネ肉・・・75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・まいたけ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 キャベツ・白菜
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

12:00
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-17-2.jpg

19:30
 秋鮭・・・約80g
 白米(干ししょうが)・・・約30g
 りんご酢・ココナッツオイル
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス
 セファランチン錠1mg・・・2錠

21:30
 ディアバスター・・・1錠

【 2014/12/17 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉&たまご
2014/12/16(火)
2014-12-16-1.jpg

10:35
 鶏ムネ肉・・・75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・まいたけ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 キャベツ・白菜
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル
 セファランチン錠1mg・・・2錠

12:00
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-16-2.jpg

21:45
 たまご・・・2個
 干ししょうが・干しホタテ
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 キャベツ・白菜・パセリ
 りんご酢・ココナッツオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠
 パラディア錠50mg・・・1/2錠

23:50
 ビオイムバスター・・・1錠

【 2014/12/16 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

豚ミンチ&鶏ムネ肉
2014/12/15(月)
2014-12-15-1.jpg

11:35
 豚ミンチ・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・しいたけ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 キャベツ・白菜
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

12:00
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-15-2.jpg

21:45
 鶏ムネ肉・・・75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・まいたけ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 キャベツ・白菜
 りんご酢・ココナッツオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠

23:50
 ビオイムバスター・・・1錠

【 2014/12/15 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

秋鮭&豚ミンチ
2014/12/14(日)
0:00
 ビオイムバスター・・・1錠

12:00
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-14-1.jpg

12:15
 秋鮭・・・約85g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・しいたけ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 キャベツ・白菜
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

2014-12-14-2.jpg

21:10
 豚ミンチ・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・しいたけ炊き)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 キャベツ・白菜
 りんご酢・ココナッツオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠
 パラディア錠(10mg・15mg)・・・1錠づつ

23:50
 ディアバスター・・・1錠

【 2014/12/14 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉&秋鮭
2014/12/13(土)
0:00
 ビオイムバスター・・・1錠

12:00
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-13-1.jpg

12:20
 鶏ムネ肉・・・72g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・しいたけ炊き)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 キャベツ・ブロッコリー
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

2014-12-13-2.jpg

21:00
 秋鮭・・・約85g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・しいたけ炊き)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 キャベツ・白菜
 りんご酢・ココナッツオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠

【 2014/12/13 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉
2014/12/12(金)
0:00
 ビオイムバスター・・・1錠

朝ごはん
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・しいたけ炊き)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 キャベツ
 マリアアザミD・消化酵素・ココナッツオイル
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

12:00
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-12.jpg

22:05
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・しいたけ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 キャベツ
 梅サワー・ココナッツオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠
 パラディア錠50mg・・・1/2錠

【 2014/12/12 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

ドライフード&鶏ムネ肉
2014/12/11(木)
0:10
 ビオイムバスター・・・1錠

朝ごはん
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・100g
 マリアアザミD
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

12:00
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-11.jpg

21:40
 鶏ムネ肉・・・75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ・しいたけ炊き)・・・30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 きゃべつ
 りんご酢・ココナッツオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠

【 2014/12/11 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

牛スネ肉
2014/12/10(水)
0:15
 ディアバスター・・・1錠

2014-12-10-1.jpg

10:45
 牛スネ肉・・・約75g
 白米・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 キャベツ
 マリアアザミD・消化酵素・MCTオイル
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

12:10
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-10-2.jpg

20:00
 牛スネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ粉炊き)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・23g
 キャベツ・パセリ
 りんご酢・ココナッツオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠
 パラディア錠(10mg・15mg)・・・1錠づつ

【 2014/12/10 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

くず練&牛スネ肉
2014/12/09(火)
0:10
 ディアバスター・・・1錠

2014-12-09-1.jpg

9:30
 葛練り
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

13:00
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-09-2.jpg

21:30
 牛スネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しホタテ粉炊き)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 大根の葉・水菜
 りんご酢・ココナッツオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠

【 2014/12/09 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉&牛スネ肉
2014/12/08(月)
0:10
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-08-1.jpg

10:50
 鶏ムネ肉・・・約75g
 白米(干ししょうが・干しほたて炊き)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 カブの葉・水菜・青梗菜
 マリアアザミD・消化酵素・MCTオイル
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

12:00
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-08-2.jpg

22:00
 牛スネ肉・・・約75g
 白米・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 大根の葉・水菜
 りんご酢・MCTオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠
 パラディア錠50mg・・・1/2錠

【 2014/12/08 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

豚ミンチ&鶏ムネ肉
2014/12/07(日)
0:10
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-07-1.jpg

12:00
 豚ミンチ・・・75g
 白米(干ししょうが・干しほたて炊き・しめじ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・25g
 カブの葉・水菜・青梗菜
 マリアアザミD・消化酵素・MCTオイル
 ハナビラダケ・・・2錠
 セファランチン錠1mg・・・2錠

12:10
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-07-2.jpg

19:30
 鶏ムネ肉・・・75g
 白米(干ししょうが・干しほたて炊き)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 青梗菜・水菜・ブロッコリー
 りんご酢・MCTオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠

【 2014/12/07 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

豚ミンチ
2014/12/06(土)
2014-12-06-1.jpg

10:40
 豚ミンチ・・・75g
 白米(干ししょうが・干しほたて炊き・しめじ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 カブの葉・水菜・青梗菜
 マリアアザミD・消化酵素・MCTオイル
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-06-2.jpg

夜ごはん
 豚ミンチ・・・75g
 白米(干ししょうが・干しほたて炊き)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 キャベツ・レタス・大根・青梗菜
 アオサ粉・すりゴマ・りんご酢・MCTオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠
 パラディア錠(15mg・10mg)・・・1錠づつ

【 2014/12/06 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

鶏ムネ肉&豚ミンチ
2014/12/05(金)
0:20
 ビオイムバスター・・・1錠

0:40
 パラディア錠50mg・・・1/2錠
 ディアバスター・・・1錠

昨日の夜ごはんのとき、パラディア錠を飲ませるのを忘れたので。

2014-12-04-2.jpg

9:05
 鶏ムネ肉・・・75g
 白米(干ししょうが・干しほたて炊き・しめじ)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 カブの葉・水菜・青梗菜
 マリアアザミD・消化酵素・MCTオイル
 ハナビラダケ・・・2錠(食前)
 セファランチン錠1mg・・・2錠

10:30
 ビオイムバスター・・・1錠

2014-12-05-2.jpg

20:10
 豚ミンチ・・・75g
 白米(干ししょうが・干しほたて炊き)・・・約30g
 ロイヤルカナン(腎臓サポート)・・・20g
 キャベツ・レタス・大根
 りんご酢・MCTオイル・ヨーグルト(食後)
 消化酵素・ピュリファイ・マリアアザミD・アニマストラス・プレミアムシベリア人参
 セファランチン錠1mg・・・2錠

23:10
 ビオイムバスター・・・1錠

【 2014/12/05 23:59 ★ わんこご飯 / 2014.11.10~(ライス)

組織検査の結果
2014/12/04(木)
ライスの肝細胞癌に、パラディア錠があまりにも効果があったため、前回「細胞を採らせてもらえないか」との申し出により受けた組織検査の結果が出たとの連絡がありました。

結果・・・高分化型の肝細胞癌
最初にあった腫瘍と同じで、おそらく肝内転移ではないかとのこと。
なにかと疑惑のあった腫瘍ですが、これではっきりしました。
(疑惑?についてはいずれ書きます)
**********
貴重?な症例なのでカンファレンスを行ったところ、毎回、造影剤を入れてから検査までの時間などの流れは同じであるにも関わらず、今回は造影剤の入りが悪いのではないか。とのこと。

悪性腫瘍は大きくなる(増殖する)ため、酸素や栄養を運ぶ血管をどんどん増やしていき(血管新生)、腫瘍内部は血流が豊富になります。
造影剤は血流の豊富なところに入るのですが、造影剤の入りが悪いということは、いままでより血流が減っている可能性もあり、「血管が阻害されて腫瘍に栄養が行き渡らなくなったことで、腫瘍全体が壊死し出しているとは考えられないか・・・」との意見があったようです。

血管新生阻害で有名なのはサリドマイドですが、パラディア錠にもその血管新生を阻害する働きがあり、壊死した部分は、いずれまわりの正常な組織に吸収されてなくなるので、もし本当にそんなことが起こっているとすれば、想像以上の効果が期待できるかもしれません。

ただ10月は腫瘍が小さくなっていたのに、11月にはまた大きくなっていました。
下痢がひどくて、薬の量も回数も減らしたことで効かなかったのではないかと思いましたが、一概にはそう言い切れないそうで、それを調べるために、細胞の変化などの3項目の特殊染色も行っているそうですが、まだ結果は出ておらず、この結果が出たら、パラディア錠がどう効いたのか。などが少しわかるかもしれません。
**********
次回の血液検査のときに結果はもらい、もう少し詳しく聞いてきます。
そのころには特殊染色の結果も出てるのではないかとのことでした。

それと白血球(好中球)を増やすためにのんでいるセファランチンが効かず、さらに減ってしまった場合は、ノイトロジン注という薬を注射することになるそうで、なんと1本いちまんえんだそうです(◎_◎)

それに分子標的薬も抗がん剤なので、投薬は抗がん剤治療を基準に行うので、好中球が1500を切ったらパラディア錠の投薬は中止になります。
もし白血球が戻ったとしても、元気がなかったり、熱があるときは、絶対に抗がん剤治療はしないそうです。
ワクチンだってそうなので、それより強い抗がん剤なら当然です。

まだまだ研究段階の薬なので、本当はどんどん治療を進めたいだろうし、失敗も含めて、多くの症例がほしいと思うのだけど、ライスの体調をしっかり考えてくれる先生で本当によかったです。

【 2014/12/04 23:59 ★ わんことの生活 / 肝細胞癌&腎機能低下&膵炎

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