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5回目の抗がん剤投与1週間後の血液検査@通院10日目
2014/06/27(金)
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5回目の抗がん剤投与1週間後の血液検査へ行ってきました。

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前回の抗がん剤は量を増やしたので副作用が出るかもしれないとのことでしたが、それほど目立った副作用はなかったように思います。
前にも聞いたのですが、寝ていて急に起き上がるときなど、急に動くとゲボっと水分をもどすことがあるのは、胃の出口、十二指腸に近いほうの動きが弱まっているからだそうで、副作用の可能性もあるそうです。
「1日に何度も吐いたりするようなことがあれば、胃の動きをよくする薬を出しますが・・・」とのことでしたが、それほどひどいわけではないし、抗がん剤で肝臓に負担をかけているので、あまり薬はのませたくないので、このまま様子をみることにしました。

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今日の検査は、骨髄抑制を見るための血液検査。
肝臓の腫瘍の変化を見るための腹部エコー。
心臓エコー(撮ったのかな?)
で40分ほどのお預かりです。
が、

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今日も嫌がって踏ん張り、座り込んで動きませんでした。
こう見えて、頑固者です。

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50分ほどで診察室に呼ばれました。
★血液検査(6/20)
・白血球(60~170)・・・51(81)
・好中球・・・33(-27)
今までで一番減っていたけど、これくらいならまだ大丈夫らしく、白血球が30・好中球が15以下になったら、抗がん剤治療は中止になります。
*----------*
・赤血球(550~850)・・・511(552)
・ヘモグロビン(12~18)・・・12.9(14.0)
・ヘマトクリット・・・36.5(39.0)
赤血球も今までで一番低く、ヘマトクリットも正常値以下だけど、ひどい貧血まではいってない。
抗がん剤の量を増やしたことで、骨髄抑制が強く出ました。
ネオの場合、骨髄抑制が強く出るというミトキサントロンは6mg/㎡が上限のようですが、5mg/㎡でこの減り方なので、これ以上増やすのはちょっと心配。
2週間後にちゃんと戻っていればいいけどな。
★腹部エコー(6/20)
肝臓の外側左葉の腫瘤・・・2.2cm×2.7cm(3cm大)
ほかに影はなく、リンパ節の腫れもなし。
★心臓エコー
あまり詳しく見てないとのことでしたが、転移はなし。
**********
脾臓の腫瘍が2ヶ月で10cmになったこと。
肝臓の腫瘍が3週間で3cmになったことを考えると、倍、もしくはそれ以上の大きさになってることも覚悟してましたが、ほんの少しでも小さくなっていたことはホントに嬉しいこと。
先週、先生は小さくはならないとおっしゃったので、誤差では?とお聞きしましたら、角度などで多少の誤差があったとしても、大きくなってないことはいいことだそうで、おそらく抗がん剤が効いたのでしょうと・・・。
タイミングもよかったのかもしれません。
ただ、これが転移によるものか、それとも別のもの(たとえば、肝細胞癌とか、肝臓原発の血管肉腫)かどうかは生検をしないと解らないそうですが、肝細胞癌は3週間で3cmになるようなものではないし、やはり転移と考えるべきだそうです。
この腫瘤は肝静脈の左側の肝臓内部にできていて、急に破裂して命に関わるようなことは「まずない」でしょうと・・・。
抗がん剤が効いて、さらに小さくなって、このままなくなってくれればいいのですが、それはなかなか難しいことなので、せめて大きくならないことを、ただただ祈るばかりです。
★次回の抗がん剤
今回肝臓の腫瘤が小さくなったことから、次回もミトキサントロンを投与するとのこと。
ただ転移が始まった以上、ミトキサントロンが効きにくくなったということでもあるので、今なら1回でもドキソルビシンは使えないかとお聞きしましたら、それもひとつの手かもしれないとのことでした。
一番効果のあるものを使いたいけど、それより一番つらくないものを使っていきたいので、次回、どちらを投与するかは、当日の調子と、もう一度先生の話を聞いてから決めたいと思います。

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それと、耳のカイカイがひどくて、耳の外側?を掻き毟ってしまいました。
抗生剤をのむのもいいのですが・・・とのことでしたが、あまり薬を飲ませたくないし、かかなければ治るはずなので、

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エリザベスカラーを借りてきました。
耳のカイカイが治らないと、なんども掻き毟ってしまうので、塗り薬ももらってきました。
この傷に塗ってもいいし、

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横っ腹のイボ?にも塗っていいそうです。
ただ驚いたことに、

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2,440円もしました。
以前かかりつけ医でもらったときは1575円だったのに・・・。
さらに、

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エリザベスカラーも小さすぎて、まったく意味がありませんでした・・・。
出来るだけかかないように、注意深く見ているしかないかな。

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体重・・・22.20kg(-0.15)
病気と闘うには、まず体重を減らさないこと。
が、どんどん減ってきてます・・・。
でも、夏になると自ら体重を絞ってくるので心配はいらないのかもしれないけど、いずれ食べられなくなることを考えると、いまのうちにちょっとでも増やしておきたいので、ごはんの量を増やそうと思います。
**********
診察料・・・¥1,200
検査料(血液検査・腹部エコー・心臓エコー含む)・・・¥1,900
ビクタスMSTクリーム・・・¥2,440
**********
薬が高くても、検査料が安いから文句言えないな(^^;)

血液・生化学検査
★血液・生化学検査の結果★
項目
正常値
日付
WBC
白血球

RBC
赤血球

HGB
ヘモグロビン

HCT
ヘマトクリット

岐阜大学 60~170 550~850 12~18 37~55
かかりつけ 60~150 550~1000 12~18 40~55
6/27 51 511 12.9 36.5
6/20 81 552 14.0 39.0
6/6 58 547 13.1 38.0
5/30 88 594 14.1 40.7
5/16 59 568 13.6 38.7
5/9 85 608 14.7 41.0
4/14 65 542 12.1 35.8
4/7 76 601 13.3 39.3
3/24 62 573 13.0 37.1
3/17 94 619 13.9 40.7
2/28 247 557 13.3 36.8
2014/2/27 90 608 14.0 40.4
12/7 88 692 16.1 47.4
6/10 61 680 16.9 48.3
2013/4/30 72 679 15.9 45.9
10/22 66 623 14.5 42.3
2012/5/16 77 609 14.2 41.9
11/11 78 712 16.9 48.3
9/21 59 593 14.0 41.2
2006/7/29 64 538 13.1 38.9

項目
正常値
日付
MCV
平均赤血球
容積
MCH
平均赤血球
血色素量
MCHC
平均赤血球
血色素濃度
RDW
赤血球分布幅

岐阜大学 60~70 19.5~26.0 32~36 -
6/27 71.4 25.2 35.3 12.4
6/20 70.7 25.4 35.9 14.1
6/6 69.5 23.9 34.5 15.5
5/30 68.5 23.7 34.6 16.0
5/16 68.1 23.9 35.1 16.7
5/9 67.4 24.1 35.9 16.8
4/14 66.1 22.3 33.8 14.2
4/7 65.4 22.1 33.8 13.3
3/24 64.7 22.7 35.0 12.8
3/17 65.8 22.5 34.2 12.5
2/28 66.1 23.9 36.1 11.4
2014/2/27 66.4 23.0 34.7 11.2
2013/6/10 71.0 24.9 35.0 10.9

項目
正常値
日付
LY
リンパ球

MO
単球

EO
好酸球

GR
顆粒球

LY%


MO%


EO%


GR%


岐阜大学 - - - - 20~40 3~6 2~5 50~75
6/27 14 3 1 33 26.7 5.9 1.2 66.2
6/20 17 4 0 60 20.4 5.4 0.5 73.7
6/6 15 3 0 40 26.2 5.3 0.7 67.8
5/30 17 4 0 67 18.9 4.9 0.5 75.7
5/16 12 3 0 44 20.5 4.7 0.3 74.5
5/9 18 4 0 63 20.7 4.7 0.5 74.1
4/14 19 3 0 43 28.9 4.3 0.5 66.3
4/7 20 5 0 51 26.2 6.0 0.2 67.6
3/24 19 2 1 40 30.9 3.8 1.1 64.2
3/17 15 3 1 75 16.2 3.7 1.5 78.6
2/28 40 14 0 193 16.1 5.7 0.1 78.1
2014/2/27 18 4 1 67 19.7 4.5 0.7 75.1
2013/6/10 13 3 1 44 21.2 4.4 1.1 73.3
※ 「LY・MO・EO・GR」を足したものが「WBC(白血球)」

項目
正常値
日付
PLT
血小板

PCT
血小板濃度

MPV
平均血小板容積

PDW
血小板分布幅

岐阜大学 20~50 - - -
かかりつけ 10~45 - - -
6/27 38.5 0.19 4.9 15.3
6/20 52.3 0.25 4.7 15.8
6/6 37.0 0.16 4.2 15.4
5/30 44.9 0.22 5.0 15.4
5/16 44.5 0.24 5.3 15.1
5/9 44.2 0.27 6.0 15.0
4/14 38.1 0.20 5.3 15.1
4/7 54.0 0.28 5.1 15.4
3/24 37.8 0.20 5.3 16.1
3/17 63.8 0.36 5.6 14.7
2/28 34.0 0.21 6.3 15.1
2014/2/27 35.4 0.22 6.2 16.1
12/7 34.0 - - -
6/10 21.0 - - -
2013/4/30 27.2 - - -
10/22 22.0 - - -
2012/5/16 26.6 - - -
11/11 19.3 - - -
9/21 22.9 - - -
2006/7/29 38.9 - - -

項目
正常値
日付
CRP


GLU
血糖値

T-CHO
総コレステロール

T-BIL
総ビルビリン

TP
総タンパク

岐阜大学 ~0.4 70~140 111~312 0.1~0.5 5.0~7.2
かかりつけ - 70~143 110~320 0~0.9 5.2~8.2
2014/2/27 - 97 339 0.1 -
12/7 - 98 223 0.4 6.3
6/10 - 82 - - -
2013/4/30 - 95 241 0.3 6.5
かかりつけ - 55~110 81~157 0.2~0.4 6.0~6.8
10/22 - 85 263 0.2 5.2
2012/5/16 - 92 206 0.2 5.4
11/11 - 87 291 0.2 -
9/21 - 75 244 0.2 5.3
2006/7/29 - 98 181 0.2 -

項目
正常値
日付
ALT


AST


GGT


ALP


岐阜大学 17~78 20~32 - 47~254
かかりつけ 10~100 - 0~7 23~212
6/27 42 24 - 53
6/20 42 28 - 68
6/6 43 23 - 80
5/30 45 24 - 64
5/16 51 29 - 93
5/9 46 24 - 92
4/14 40 21 - 75
4/7 36 21 - 70
3/17 60 23 - 90
2/28 26 40 - 101
2014/2/27 27 36 - 73
12/7 50 - 0 41
6/10 36 25 - 51
2013/4/30 52 - 0 43
かかりつけ 10~50 10~30 - 10~200
10/22 22 10 - 50
2012/5/16 35 10 - 50
11/11 45 12 - -
2011/9/21 73 11 - 50
2006/7/29 51 10 - -

項目
正常値
日付
ALB
アルブミン

GLOB
グロブリン

ALB/GLOB


BUN
尿素窒素

CREA
クレアチニン

BUN/CREA


岐阜大学 2.5~3.6 - - 9.2~29.2 0.4~1.4 -
かかりつけ 2.2~3.9 2.5~4.5 - 7~27 0.5~1.8 -
6/27 - - - 24.9 1.0 -
6/20 - - - 24.4 1.1 -
6/6 - - - 26.9 0.9 -
5/30 - - - 23.1 1.0 -
5/16 - - - 28.4 0.8 -
5/9 - - - 28.1 0.7 -
4/14 - - - 16.9 1.0 -
4/7 - - - 21.0 0.8 -
3/17 - - - 19.0 0.7 -
2/28 - - - 7.9 0.5 -
2014/2/27 3.4 - - 23.9 0.8 -
12/7 2.8 3.5 0.8 25.0 1.3 19
6/10 - - - 13.1 1.0 -
2013/4/30 2.9 3.6 0.8 23 1.2 19
10/22 - - - 22.0 - -
2012/5/16 - - - 23 - -
11/11 - - - 23 - -
9/21 - - - 23.0 - -
2006/7/29 - - - 12 - -

項目
正常値
日付
Ca
カルシウム

IP
無機リン

Na
ナトリウム

K
カリウム

Cl
クロール

岐阜大学 9.2~10.9 4.1~5.5 133~146 3.9~5.1 100~120
かかりつけ 7.9~12.0 2.5~6.8 141~152 4.4~5.5 105~115
2014/2/27 10.9 3.2 - - -
12/7 9.1 4.2 - - -
2013/4/30 9.1 3.6 - - -

【 2014/06/27 11:25 ★ わんことの生活 / 血管肉腫

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